黃全鑫 醫師

地址: 台北市文山區忠順街一段28號

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前言
口臭被定義為在呼吸的過程中，產生一種可被聞到且令人難以忍受的氣味。口臭的問題伴隨著人類已有幾千年的歷史。根據猶太法典記載，當時古希臘和羅馬的學者已針對此問題做深入討論。此外，伊斯蘭教特別重視新鮮的氣息來自良好的口腔衛生。

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前言 
消化系潰瘍是一種胃或十二指腸粘膜缺損的情況，其缺損程度可從粘膜肌肉層延伸至胃壁或腸壁較深層處。

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前言
       糖尿病是一種代謝性疾病，藉由葡萄糖耐受性失調和胰島素阻抗，造成高血糖的情況(1)。肥胖與糖尿病有相當高的關聯性，將近90%的糖尿病患者都有肥胖或過重的問題存在(2)。目前，糖份攝取過多已被公認為是造成肥胖和糖尿病的罪魁禍首(3)，因此有越來越多肥胖或糖尿病的患者開始使用代糖，他們認為這種方式一方面可以減少熱量的吸收，另一方面同時降低飯後血糖的反應。過去有學者在動物實驗模型中發現長期使用代糖也會造成體重增加(4)，同時因改變了腸道微生物的功能和菌種組成，導致葡萄糖耐受力失調(5)。在人體試驗中，只有極少的證據能確認代糖引發葡萄糖耐受力失調，也僅有一些代糖使用的長期追蹤研究，發現代糖與體重變化的關係(6)。目前並沒有任何研究指出天然糖類和代糖在獨立於肥胖因子之外對於糖尿病風險的影響。

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      肥胖對人體產生的危害，大家都有目共睹；美國約有1/3的肥胖人口，而且2015年肥胖在美國已經超越抽菸，成為癌症死亡可預防原因之首；此外，每年將近60萬癌症死亡患者中，有20%是跟肥胖相關。因此全世界每天都有 來自各領域的專家，不斷研究如何克服肥胖這個議題。

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肥胖的危害
         隨著肥胖相關的研究越來越多，我們都已瞭解肥胖對身體健康的影響甚鉅，包括胰島素阻抗(高胰島素血症和高血糖)、血脂異常(增加三酸甘油脂(TG)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、減少高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)) 、改變纖維蛋白溶解作用、血管內皮功能障礙和全身性發炎反應等(1)。

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